Caracterización de la composición corporal y el grado de actividad física del personal del servicio de medicina física y rehabilitación de un hospital de Bogotá, Colombia / Characterization of body composition and physical activity level of the staff of the physical medicine and rehabilitation service of a hospital in Bogota, Colombia

Introducción. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y establece que los hábitos de vida saludable son acciones que modifican los factores de riesgo cardiovascular. Hacer actividad física disminuye el riesgo cardiovascular y puede modificar el peso y la composición corporal, por lo que analizar la composición corporal y el nivel de actividad física de las personas es de gran importancia. Objetivo. Caracterizar la composición corporal y el grado de actividad física del personal asistencial del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Militar Central (HOMIL) de Bogotá, Colombia, durante el año 2020. Métodos. Estudio transversal realizado con 46 trabajadores del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del HOMIL. Resultados. La mayoría de participantes eran mujeres (65%) pertenecientes a diferentes dependencias, principal-mente a terapia física (37%), y tenían un índice de masa corporal (IMC) normal (58,7%); el 34,8% presentó sobrepeso y el 6,5%, obesidad. En la medición de la composición corporal por bioimpedancia eléctrica se observó que la mayoría de participantes (69,6%) tenía una proporción normal de masa grasa normal y que el volumen de grasa visceral fue elevado en la mitad de la población y normal en la otra mitad. La actividad física en la mayoría de la población fue moderada (47,8%), lo que pudo estar asociado a que el 70,6% de los trabajado- res dedicaba cuatro o más horas a realizar actividades sedentarias. Conclusión. La mayoría del personal de salud perteneciente al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del HOMIL presenta IMC normal; sin embargo, una gran proporción tiene sobrepeso y obesidad y solo la mitad presenta un nivel de actividad física moderada, dejando en evidencia la presencia de condiciones con necesidad de corregir para evitar complicaciones cardiovasculares.

Introduction. The World Health Organization (WHO) defines health as a state of complete physical, mental and social well-being, and establishes that healthy lifestyle habits are actions that modify cardiovascular risk factors. Physical activity decreases cardiovascular risk and can modify weight and body composition, so analyzing body composition and the level of physical activity of individuals is of great importance. Objective. To characterize the body composition and the degree of physical activity of the assisting personnel of the Physical Medicine and Rehabilitation Service of the Central Military Hospital (HOMIL) of Bogota, Colombia, during the year 2020. Methods. Cross-sectional study conducted with 46 workers of the Physical Medicine and Rehabilitation Service of the HOMIL. Results. The majority of participants were women (65%) belonging to different units, mainly physical therapy (37%), and had a normal body mass index (BMI) (58.7%); 34.8% were overweight and 6.5% obese. The measurement of body composition by electrical bioimpedance showed that the majority of participants (69.6%) had a normal proportion of normal fat mass and that the volume of visceral fat was elevated in half of the population and normal in the other half. Physical activity in the majority of the population was moderate (47.8%), which could be associated with the fact that 70.6% of the workers dedicated four or more hours to physical activity. Conclusion. Most of the health personnel belonging to the Physical Medicine and Rehabilitation Service of the HOMIL present normal BMI; however, a large proportion are overweight and obese and only half present a moderate level of physical activity, leaving in evidence the presence of conditions that need to be corrected to avoid cardiovascular complications.

¿Cuáles son los beneficios de la rehabilitación cardiopulmonar en la capacidad física y la calidad de vida de los pacientes con hipertensión pulmonar asociada a enfermedades del tejido conectivo? / What are the benefits of cardiopulmonary rehabilitation on the physical capacity and quality of life of patients with pulmonary hypertension with connective tissue diseases?

La hipertensión arterial pulmonar es una condición que produce discapacidad con alteración en la funcionalidad y la calidad de vida de las personas que la padecen. En la hipertensión pulmonar grupo I se encuentran incluidas las personas con enfermedades del tejido conectivo quienes, por su condición de base, presentan mayor morbimortalidad, razón por la cual se describe el beneficio de terapias no farmacológicas como la rehabilitación cardiopulmonar con ejercicio aeróbico y de resistencia, como manejo coadyuvante a las terapias farmacológicas descritas en la mejoría de la capacidad física y la calidad de vida.

Pulmonary arterial hypertension is a condition that causes disability with alterations in the functionality and quality of life of those who suffer from it. Group I pulmonary hypertension includes people with connective tissue diseases who, due to their underlying condition, present greater morbimortality, which is why we describe the benefit of non-pharmacological therapies such as cardiopulmonary rehabilitation with aerobic and resistance exercise, as an adjuvant management to the pharmacological therapies described in the improvement of physical capacity and quality of life.

Manifestaciones cardiacas de la infección por Covid-19 y su enfoque rehabilitador. Revisión narrativa / Cardiac manifestations of Covid-19 infection and its rehabilitative approach. Narrative review

La infección por el nuevo coronavirus (Covid-19), descrita desde diciembre de 2019, ha ocasionado una pandemia de gran magnitud con consecuencias devastadoras a nivel mundial e implicaciones en la salud de las personas que la padecen y presentan síntomas, lo cual genera complicaciones a corto y a largo plazo, éstas últimas aún desconocidas en su totalidad. Se han descrito complicaciones cardiovasculares secundarias a la infección por Covid -19 entre las que se cuenta la aparición de arritmias, infarto agudo del miocardio, miocarditis y eventos trombótico. Sin embargo, las complicaciones a largo plazo aún no se dilucidan en su totalidad teniendo en cuenta el corto periodo de evolución de la enfermedad. A pesar de esto, es clara la asociación que existe entre las enfermedades cardiovasculares previas y la coinfección por Covid-19, lo cual favorece la aparición de enfermedades severas y peores desenlaces en las personas que las presentan. Teniendo en cuenta esta asociación, es importante crear o fortalecer programas de rehabilitación cardiaca que utilicen herramientas tecnológicas para favorecer la telerrehablitación y así mejorar la calidad de vida de las personas, favoreciendo su independencia.

The infection by the new coronavirus (Covid-19), described since December 2019, has caused a pandemic of great magnitude with devastating consequences worldwide and implications in the health of people who suffer from it and present symptoms, which generates short and long term complications, the latter still unknown in its entirety. Cardiovascular complications secondary to Covid-19 infection have been described, including arrhythmias, acute myocardial infarction, myocarditis and thrombotic events. However, long-term complications are not yet fully elucidated considering the short evolution period of the disease. Despite this, there is a clear association between previous cardiovascular disease and Covid-19 coinfection, which favors the onset of severe disease and worse outcomes in those who present it. Taking this association into account, it is important to create or strengthen cardiac rehabilitation programs that use technological tools to favor telerehablitation and thus improve the quality of life of people, favoring their independence.

Amputaciones múltiples secundarias a púrpura fulminans en un adulto joven: una perspectiva en rehabilitación / Multiple amputations secondary to purpura fulminans in a young adult: a rehabilitation perspective

La infección por Neisseria meningitidis es causa frecuente de meningitis y septicemia en personas con factores de riesgo; presenta graves complicaciones entre las que se encuentra la púrpura fulminans; patología poco frecuente pero devastadora que inicia con la aparición de lesiones purpúricas en la piel y que finalmente produce compromiso vascular importante, ocasionando necrosis de tejidos profundos, lo cual lleva a amputaciones. Se reporta el caso de un adulto joven, masculino, miembro de las fuerzas militares, en quien se confirma infección por meningococo; presenta meningococcemia sin meningitis, desarrolla púrpura fulminans y finalmente, después de estabilización hemodinámica, requiere amputaciones múltiples secundarias: transtibiales bilaterales y en falanges de mano izquierda. Posterior al egreso de la hospitalización inicia proceso de rehabilitación y 9 meses después logra deambulación con prótesis en miembros inferiores.

Neisseria meningitidis infection is a frequent cause of meningitis and septicemia in people with risk factors; it presents serious complications including purpura fulminans, a rare but devastating pathology that starts with the appearance of purpuric lesions on the skin and finally produces important vascular compromise, causing necrosis of deep tissues, which leads to amputations. We report the case of a young adult male, member of the military forces, in whom meningococcal infection is confirmed; he presents meningococcemia without meningitis, develops purpura fulminans and finally, after hemodynamic stabilization, requires multiple secondary amputations: bilateral transtibial and left hand phalanges. After discharge from the hospital, she started rehabilitation and 9 months later she was able to ambulate with prosthesis in the lower limbs.